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治疗肝病,是一个非常耗时间的过程。这一点在给鲁春雨的治疗中表现的尤为明显。
要改善患者的血液生化指标,这是一件相对容易的事情。从护肝药物到血液净化再到血浆置换,医生们能够使用的手段和工具出乎意料的多。但这些手段都有一个共同的特点——起效很慢。
现代医学总能给人一种“无所不能”的错觉。但现实却是残酷的,别说什么无所不能了,医生们甚至没有办法能够加快身体自我修复的速度。
除了“营造出适合的环境”之外,要想要马上搞定这个问题的唯一手段就只剩下了原位肝移植这一条了而已。
但是很明显,鲁春雨还远没到需要肝移植来治疗的地步。且不说捐赠的肝脏有多难获得,现在就开始考虑肝移植明显有过度医疗的嫌疑。这种治疗方案一般只能被用于AIH和PBC的终末期治疗。
孙立恩等人的目的比较简单——现在的治疗是为了缓解患者的肝硬化,减低胆红素。保守治疗如果能够收获比较好的效果,或许可以在症状有所缓解后直接开始采取激素治疗。如果保守治疗无效,那就再考虑其他比较激进的手段——比如手术介入,缓解门静脉高压或者进行胆囊引流。
帕斯卡尔博士的诊断获得了第一诊断组所有医生的一致认可。而他建议的后续治疗安排也同样获得了大家的同意——如果护肝治疗后仍然无法改善她的肝功能,那就考虑通过手术对她的鼻胆管进行引流以缓解症状。
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