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第二天,刘牧樵早早地来到了肝胆1科办公室,又和花步成、胡一刀讨论了一下手术。
“我昨晚又过了一次,有几个地方还有更好的方案,你们跟着我过一遍。”
刘牧樵用笔在4A纸上画了起来,范建强和另外一个副主任医师在一旁观看。他们其实与讲解没有多大关系,拉钩是他们主要的职责,他们学的,也不是今天手术的方式与步骤,他们还没有到这个地步,学的只是基本的技能。
他们看得很认真。
这是一台开创性的手术,一台颠覆性的手术,把肝脏切成碎片,有癌症转移的切干净,剩下的就是零零碎碎的肝碎片了,然后,又把碎片拼起来,最后就勉强是一副肝脏——五分之一肝脏。
五分之一肝脏还是一个问题,过去的知识告诉我们,肝脏保留三分之一才能代偿。现在只剩下五分之一,能代偿吗?
都没有提这个问题,因为都知道,刘牧樵不可能不知道,这是常识。
当然,这个问题也不是没有办法解决。现在有人工肝了,可以用人工肝过渡,等肝脏变大、再生之后,再撤除人工肝。
也许,刘牧樵是这样考虑的。
刘牧樵只讲手术过程和注意事项,其他的提都没提。
“我讲清楚了吗?”刘牧樵问大家。
听懂是听懂了,听懂了并不表示就能够做了,没人做声。
刘牧樵也不强求大家都懂,手术的时候提醒他们该做什么就行了。
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