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钟医详细的给郑民一家人讲了肺癌的扩散转移。
“直接扩散就是当肺癌形成后,肿瘤沿支气管壁并向支气管腔内生长,可以造成支气管部分或全部阻塞。肿瘤可直接扩散侵入邻近肺组织,病变穿越肺叶间裂侵入相邻的其他肺叶。肿瘤的中心部分可以坏死液化形成癌性空洞。此外,随着肿瘤不断地生长扩大,还可侵犯胸内其他组织器官。肿瘤可侵犯脏层胸膜,继而侵犯壁层胸膜,造成胸膜转移和播散。
而淋巴转移是常见的扩散途径。
小细胞癌在较早阶段即可经淋巴转移。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管道,先侵入邻近的肺段或肺叶支气管周围的淋巴结,然后根据癌所在部位,到达肺门或气管隆凸下淋巴结,或侵入纵隔和支气管淋巴结,最后累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结。纵隔和支气管以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧,但也可以在对侧,即所谓交叉转移。肺癌侵入胸壁或膈肌后,可向腋下或上腹部主动脉旁淋巴结转移。
最后一个就是血行转移。
也是我最不想看见的扩散。
血行转移是肺癌的晚期表现。小细胞肺癌和腺癌的血行转移较鳞癌更为常见。通常癌细胞直接侵入肺静脉,然后经左心随着大循环血流而转移到全身各处器官和组织,常见的有肝、骨骼、脑、肾上腺等。
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