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又到了周一，言非凡带着学生潘济川来到心外科，被安排做张世安医生的手术助手，学习心脏搭桥手术。

心脏搭桥手术也是心外科常见的手术类型，用来治疗冠心病的血管狭窄问题。

它常与血管介入心脏支架联系在一起。

这两者，都是治疗冠心病血管堵塞和狭窄的有效手术方法。

介入法植入心脏支架，是一种微创手术，属于心内科的业务范畴。

手术大体过程是，在手臂的桡动脉或大腿的股动脉做一切口，使用一根又细又长的导管，顺着血管进入体内。

在X线透视引导之下，医生操控着导管从外周动脉直达心脏表面的冠状动脉，将支架放置到狭窄的部位，撑开血管。

心脏搭桥手术，则是属于心外科的业务范畴，一般需要开胸。

开胸是在在胸部正中切口，切开心包，完整的露出心脏。

搭桥的血管一般取自大腿的大隐静脉、胸部的乳内动脉或手臂的桡动脉。

血管一端缝在主动脉上，另一端缝在狭窄部位的远端。

这就相当于在狭窄处上方，架起一座“大桥”，让血液绕过堵塞的部位给心肌供血。

搭桥手术过程中，是否需要使用体外循环机让患者的心脏停止跳动，视手术难度、主刀医生的技术水平，还有医院的设备仪器等条件来决定。

附属医院心外科主任级医师，都有在心跳不停止的情况下，完成搭桥手术的实力。

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